Hvad er en linseudskiftning?
Linseudskiftning, også kendt som refraktiv linseudskiftning (RLE), er en kirurgisk metode, hvor den naturlige linse i øjet fjernes og erstattes med en kunstig intraokulær linse (IOL). Formålet er at korrigere synsfejl som nærsynethed, langsynethed, bygningsfejl og alderssyn, samt at forebygge udvikling af grå stær, fordi den naturlige linse er udskiftet. Metoden egner sig særligt til personer, hvor laserbehandling ikke er optimal, for eksempel pga. tynde hornhinder eller høj styrke.
Forundersøgelsen – hvad sker der før behandlingen?
Inden operationen foretages en grundig forundersøgelse, hvor øjets anatomi herunder linse, hornhinde, nethinde, tåreproduktion og synsstyrke vurderes. Der måles præcist på øjets former og brydning, og patientens behov og forventninger afklares.
Det er essentielt at sikre, at øjet er sundt uden alvorlige øjensygdomme såsom grøn stær eller hornhindesygdom. På basis af forundersøgelsen vælges den bedste linsetype og behandlingsplanen gennemgås.
Operationsdagen trin for trin
På dagen for linseudskiftning foregår indgrebet ambulant, typisk under lokalbedøvelse med øjendråber. Patienten ligger i en operationsstol, og kirurgen laver et lille snit i hornhindens rand.
Når den naturlige linse er fjernet, indsættes den nye kunstige linse, som placeres i den oprindelige linsekapsel. Operationen tager som regel 15 minutter pr. øje, og mange patienter oplever en forbedring i synet allerede samme dag.
Efter behandlingen
Efter operationen skal patienten hvile og får typisk udleveret øjendråber med antibiotika og/eller steroid for at forebygge infektion og inflammation. Mange kan se markant bedre allerede dagen efter, men synet stabiliseres over de kommende uger.
Det er vigtigt at undgå tunge løft, gnidning af øjet og makeup i den tidlige helingsfase. Opfølgning foregår på kontrolbesøg typisk dagen efter eller efter få dage, og igen efter nogle uger til måneder.
Følg altid de instruktioner, du får med hjem:
- Dryp dine øjne som foreskrevet
- Dyrk ikke motion i en uge
- Brug ikke øjenmakeup i en uge
- Arbejd og ophold dig ikke i urene miljøer i en uge
- Gå ikke i svømmehal i tre uger
Disse forholdsregler beskytter øjnene mod infektion og irritation og sikrer, at helingen forløber så roligt som muligt. De fleste oplever, at synet føles stabilt og klart allerede efter få dage, og forbedringen fortsætter gradvist, indtil resultatet er helt færdigt.
Valg af linsetype og hvad det betyder
Ved en linseudskiftning findes der flere typer af intraokulære linser, som hver især har deres fordele og egner sig til forskellige behov. Valget af linse sker altid i tæt dialog med øjenlægen, så resultatet passer både til øjets struktur og til dit daglige synsbehov.
Monofokale linser giver skarpt syn på en bestemt afstand enten tæt på eller langt væk. Denne type bruges ofte ved behandling af grå stær og giver et klart og stabilt syn, men man vil fortsat have behov for briller til visse afstande.
Multifokale linser indeholder flere styrker i samme linse og giver derfor et skarpt syn på både kort, mellem og lang afstand. Det betyder, at behovet for briller reduceres markant. Tilvænningen kan dog tage lidt tid, da hjernen skal lære at fokusere på den nye måde, linsen bryder lyset på.
EDOF-linser er monofokale linser med udvidet dybdeskarphed. Her laves en lille forskel i styrken mellem de to øjne, så det ene øje er stærkest på afstand og det andet til læsning. Det giver et mere naturligt syn og en hurtigere tilvænning end ved multifokale linser.
Det endelige valg afhænger af øjnenes målinger og af, hvordan du bruger dit syn i hverdagen både i arbejde, fritid og ved aktiviteter, der kræver præcision. Øjenlægen rådgiver altid ud fra de kliniske resultater og dine personlige ønsker, så du får den linsetype, der giver mest mulig frihed og komfort i hverdagen.
Hvem egner sig til linseudskiftning?
Langt de fleste mennesker kan godkendes til en linseudskiftning. Faktisk viser erfaringen, at omkring 85–90 % af alle patienter er egnede kandidater. Kun cirka 10–15 % fravælges, fordi øjnene har særlige forhold, der gør behandlingen uhensigtsmæssig.
Det er sjældent, at selve synsnedsættelsen ikke kan behandles, da moderne linser kan korrigere både høje plus- og minusstyrker samt bygningsfejl. Forundersøgelsen har derfor til formål at sikre, at øjets anatomi og helbred er velegnet til operation. Ud over en grundig synstest udføres der målinger og scanninger af hornhinde, linse, nethinde og samsyn, så øjenlægen får et fuldstændigt billede af øjets tilstand.
Som udgangspunkt skal øjnene være sunde og raske, og man skal kunne bruge begge øjne samtidigt (samsyn). Har du et dovent øje, vil du som regel ikke blive godkendt til operation. Det samme gælder ved behandlingskrævende diabetes, hvor synet allerede er påvirket, eller ved autoimmune sygdomme, der kan påvirke helingsprocessen.